Bestående men meningit
Det här handlar om livslånga funktionsnedsättningar som blir en stor börda både för individen och för samhället eftersom de drabbade behöver stöd från sjukvården resten av livet, säger Federico Iovino , senior forskare och docent vid institutionen för neurovetenskap , Karolinska Institutet och en av författarna till den aktuella studien. Genom att analysera data från det svenska kvalitetsregistret över bakteriell hjärnhinneinflammation mellan och har forskarna kunnat jämföra drygt 3 personer som drabbats av bakteriell meningit som barn med drygt 32 matchade kontroller från den allmänna befolkningen.
I snitt är uppföljningstiden över 23 år.
Meningit bestående symtom
Resultatet visar att de som diagnostiserats med bakteriell meningit genomgående har högre förekomst av neurologiska funktionsnedsättningar som kognitiv nedsättning, krampanfall, syn- eller hörselrubbningar, motorisk nedsättning, beteendestörning eller strukturella skador i huvudet. Störst risk för skador i huvudet Risken var störst för strukturella skador i huvudet — 26 gånger så hög risk, hörselrubbning — närmare åtta gånger så hög risk och motorisk nedsättning — närmare fem gånger så hög risk.
Ungefär en av tre som drabbats av bakteriell meningit hade minst en neurologisk funktionsnedsättning jämfört med en av tio bland kontrollerna. Med de långsiktiga effekterna av bakteriell hjärnhinneinflammation kartlagda kommer Federico Iovino och hans forskarkollegor nu gå vidare i sin forskning. Neurologisk påverkan Forskarna hittade större mängder bakteriella slaggprodukter i hjärnorna hos råttor med meningit än hos en kontrollgrupp.
Koncentrationerna var högst i de hålrum i hjärnan som innehåller hjärn-ryggmärgsvätska. Samtidigt återfanns låga nivåer av bakteriella restprodukter i blodprover, vilket tyder på att det glymfatiska systemet hade misslyckats med att dränera bakterier och associerade ämnen från hjärnan till blodomloppet. Över tid observerade forskarna tecken på nervinflammation, nervcellsskada och nedsatt kognitiv förmåga.
Eftersom det är svårt att reparera eller ersätta skadade nervceller så är det viktigt att hitta sätt att förhindra skadan, och det första steget i den riktningen är att förstå de molekylära mekanismerna, säger Federico Iovino.
Meningit återhämtning
Viktig vattenkanal felplacerad För att öka förståelsen undersökte forskarna råttornas hjärnvävnad och hjärnceller i detalj. De fokuserade framför allt på en viktig vätsketransportör, vattenkanalen aquaporin-4 aqp4 som sitter längst ut på astrocyternas stjärnformade utskott. Astrocyterna bidrar bland annat till att bibehålla en bra miljö i det glymfatiska systemet. Vattenkanalen reglerar vanligtvis vätskeutbytet mellan hjärn-ryggmärgsvätskans hålrum och andra delar av hjärnan.
Bestående men meningit
En av fem överlevare får livslånga problem såsom försämrad hörsel och syn, epilepsi och inlärningssvårigheter. Detta får stora konsekvenser för individer, familjer och samhällen, särskilt i länder där tillgång till behandling och hjälpmedel är begränsad. Meningokockinfektioner förekommer över hela världen men är vanligast i det så kallade meningitbältet som sträcker sig från Senegal i väster till Etiopien i öster.
Sjukdomen kan drabba alla åldrar men barn och unga löper större risk att insjukna. Läkare Utan Gränser vaccinerar för att skydda individer mot att insjukna och förhindra epidemier. Vi behandlar också patienter som redan smittats. Vad orsakar hjärnhinneinflammation? Hjärnhinneinflammation kan orsakas av såväl olika virus, svamp, parasiter och bakterier.
Infektionen sprids oftast via små droppar i utandningsluften och människor kan bära på smittan utan att ha symptom. Trångboddhet ökar risken för smittspridning.