Min höger pungkula växer
Ett pungåderbråck är en blodfylld utvidgning i en testikels vener, det vill säga de blodkärl som leder blod från testikeln till hjärtat. Pungåderbråck är inte farliga och brukar sällan orsaka något obehag. Däremot kan de hos vissa leda till nedsatt fertilitet. Det medicinska namnet för pungåderbråck är varikocele. Hur uppkommer pungåderbråck? Varje testikel försörjs med blod via en egen artär.
Artären är belägen i det som kallas för sädessträngen, som förbinder testikeln med kroppen. I sädessträngen finns dessutom vener, sädesledare, nerver och de muskler som kan dra upp pungen mot kroppen om det behövs. Artärblodet håller kroppstemperatur, men temperaturen i testiklarna behöver vara några grader lägre för att inte spermiekvaliteten ska påverkas.
I sädessträngen finns ett särskilt nätverk av blodkärl som fungerar som en värmeväxlare. Nätverket, som kallas plexus pampiniformis, gör att testikeln kan hållas svalare än resten av kroppen. Plexus betyder fläta, eller flätliknande, och i plexus pampiniformis är testikelartären sammanflätad med ett nätverk av små vener.
Blodet i venerna håller samma temperatur som testikeln och kan därför kyla ner artärblodet. Inuti venerna finns små klaffar som förhindrar att blodet flödar bakåt.
Min höger pungkula växer
Ett bra tillfälle för en undersökning är när du tar en varm dusch eller ett varmt bad så pungen är avslappnad. Du kan undersöka dig själv så här: Tvåla eller olja in pungen och håll den i ena handen. Ta en testikel i taget och känn runt hela. Testikeln ska vara jämn, oval och fast men lite mjuk när du trycker på den. Den ena kan vara lite större än den andra, och i överkant omsluts testikeln av bitestikeln.
Efter duschen kan du ställa dig framför en spegel och se om det finns någon svullnad i pungen. Om du regelbundet undersöker pungen kan du snabbt hitta knölar och andra förändringar, och se till att få dessa undersökta så snabbt som möjligt. Behandling vid spermiecysta Spermiecystor är ofarliga och behöver i de flesta fall inte behandlas.
Om du har ont eller obehag av spermatocele kan det bli aktuellt med en operation eller uttömning av cystan. När bör jag söka vård? Långvarig testosteronbrist leder också till nedsatt behåring, osteoporos, muskelsvaghet och t. Man har ofta förknippat symtom som nedstämdhet, kraftlöshet och trötthet till hypogonadism, men dessa symtom är inte specifika för det.
För att diagnostisera testosteronbrist hos äldre män finns det frågeformulär på internet, men deras noggrannhet är dålig och de bör inte användas i detta syfte. Testosteronbrist påvisas genom fastställning av hormonhalten i blodprov. Ifall testosteronhalten är nedsatt undersöker man med hjälp av blodprov ifall störningen är testikel- eller hjärnbihangsbetingad.
Undersökningarna kan kompletteras genom bestämning av halten av kvinnligt könshormon och prolaktin i blodet. Vid diagnostiken har man ofta också nytta av kromosomundersökning.
Pungkula växer behandling
Om orsaken visar sig vara en sjukdom i hjärnbihanget, avbildas hjärnbihanget med magnetundersökning. Undersökning av sädesvätskan är viktig för att utreda fertiliteten. Spermiernas antal, struktur samt rörlighet undersöks. Normalt skall det finnas över 20 miljoner spermier per ml sädesvätska, över hälften av spermierna skall vara rörliga och under hälften av avvikande struktur.
Sädesvätskan produceras genom masturbation eller avbrutet samlag och undersöks inom två timmar efter provtagning. Vid behov kan man ta en provbit från testikeln ifall orsaken till den störda spermiebildningen är oklar. Testosteronbrist beror alltid på funktionsstörning i testiklarna, men orsaken kan ligga antingen i hjärnbihanget eller i själva testiklarna.
Funktionsstörningen i testiklarna kan antingen begränsa sig till sädesledarna eller de testosteronproducerande cellerna eller drabba vardera. Vid skada på sädesledarna minskar eller upphör spermieproduktionen helt, medan testosteronproduktionen kan vara normal. Testosteron behövs alltid för spermiebildningen.
En skada på de testosteronproducerande cellerna leder därför småningom också till nedsatt spermieproduktion. Vid utredning av hypogonadism är det viktigt att först utreda ifall störningen är testikel- eller hjärnbihangsbetingad. Den viktigaste av de testikelbetingade sjukdomarna som leder till testosteronbrist är Klinefelters syndrom, som beror på en överlopps X-kromosom.
Normalt har mannen en Y-kromosom som han fått av fadern och en X-kromosom som han fått av modern, men vid Klinefelters syndrom förekommer en Y- och två X-kromosomer. Många läkemedel, t. Orsaken till testosteronbrist kan också vara kryptorkism, likaså kan testiklarna t. Den vanligaste orsaken till förvärvad testosteronbrist är avlägsning av testiklarna, testikelinflammationer, samt allmänsjukdomar såsom levercirros och njursvikt.
Den vanligaste orsaken till hjärnbihangsbetingad störning är en godartad hjärnbihangstumör. Orsaken kan också vara en medfödd eller av annan orsak förvärvad underfunktion i hjärnbihangets främre lob. Extrem avmagring eller fysisk ansträngning kan också leda till temporär hjärnbihangsbetingad testosteronbrist. Bristen på manligt könshormon korrigeras med testosteronpreparat.